DSP Ialomiţa a finalizat raportul de control la Spitalul Urziceni, în cazul femeii care a născut pe trotuarul din faţa unităţii medicale, asistată de angajaţii de la Ambulanţă. Concluzia este o lipsă acută de personal, dar şi nerespectarea mai multor prevederi legale.
Potrivit raportului, Secţia Obstretică-Ginecologie este, de fapt, nefuncţională, pacienta nu a fost consultată de către medicul de gardă, care este chirurg, dar asistenta a încercat să o împiedice să iasă din spital până la sosirea ambulanţei. Managerul unităţii medicale, medicul şi asistenta care erau de gardă au fost sancţionaţi.
DSP Ialomiţa a anunţat, în raportul întocmit după realizarea controlului de la Spitalului Urziceni că, la data verificării, pe secţia de Obstetrică – Ginecologie, erau patru saloane, patru paturi, niciun pacient, un medic, două asistente.
“În concluzie, secţia de Obstetrică – Ginecologie este nefuncţională la data controlului. Spitalul Municipal Urziceni are în structura sa 20 de paturi OG, cinci paturi de neonatologie (care au fost transformate în paturi COVID-19), fără a avea linie de gardă pe vreuna de specialităţile enunţate mai sus”, se arată în raportul DSP.
Din documentele puse la dispoziţie de unitatea sanitară reiese faptul că, în data de 31 iulie, în jurul orei 5.21 pacienta B. R. în vârstă de 24 de ani, domiciliată în localitatea Bărbuleşti s-a prezentat la CPU, a fost înregistrată în registrul de consultaţii fără a fi consultată de medicul de gardă (medic cu specialitate de chirurgie generală).
“Menţionăm că, pacienta prezenta dizabilităţi fiind surdo-mută, motiv pentru care era însoţită de către soţ şi soacra. În Registrul de consultaţii nu apar completate toate rublicile nefiind menţionată ora de prezentare a pacientei. De asemenea, în Registru de consultaţii pacienta figurează ca şi diagnosticată cu «sarcina la termen», existând şi parafa medicului de gardă (nu s-a putut identifica motivul lăsării acesteia). Din Nota de relaţie a acestuia reiese faptul că, nu a fost anunţat de către asistentă,nu a văzut pacienta, dar parafa se afla la dispoziţia cadrelor medii sanitare”, mai precizează raportul.
“Asistenta de gardă a apelat serviciul de ambulanţa Ialomiţa, prin 112, pentru a prelua gravida, timp în care pacienta s-a deplasat în curtea unităţii spitaliceşti .Din imaginile înregistrate de camerele de supraveghere reiese faptul că, asistenta medicală de gardă încearcă să o împiedice să părăsească incinta CPU, dar fără rezultat, aceasta îndreptându-se către poarta spitalului însoţită de membrii familiei. La scurt timp, soţul revine în CPU solicitând material moale, deoarece soţia dădea semne de naştere iminentă. La ora 5.30 se produce naşterea direct pe paviment, în prezenţa echipajului de pe ambulanţă, care a răspuns la solicitarea asistentei de la CPU. Echipajul de pe ambulanţa consemnează în fişa de solicitare caz, faptul că pacienta este găsită în curtea Spitalului Urziceni, în decubit dorsal, în travaliu, cu capul ieşit între picioare, naştere asistată de echipaj AMB, copil de sex feminin”, a mai menţionat DSP Ialomiţa.
Mama şi copilul au fost transferaţi apoi la Spitalul Judeţean de Urgenţă Slobozia.
Direcţia de Sănătate Publică Ialomiţa a menţionat că Spitalul Municipal Urziceni informase Serviciul de Ambulanţă, în data de 13 iunie 2023, că spitalul nu are linie de gardă Obstretică Ginecologie, nu are neonatolog, nu are asistente specializate (moaşe), de asemenea după ora 15.00 nu are medic anestezist.
Managementul cazurilor obstetricale şi/sau ginecologie admise în CPU Urziceni după ora 15,00 “ar trebui făcute de chirurgul de gardă, dar acesta nu dispune de cunoştinţele necesare pentru a gestiona un caz ce aparţine altei specialităţi. Având în vedere pericolul deosebit la care ar fi expuşi mama şi fătul, medicii de gardă si conducerea Spitalului Municipal Urziceni nu-şi asumă acest risc. Drept pentru care, SM Urziceni nu este de acord şi nici nu-şi poate asuma primirea cazurilor de OG după ora 15.00. Sugerăm, având în vedere situaţia temporară creată la Spitalul Slobozia, prin restrângerea secţiei de neonatologie pentru doar 10 zile, stabilirea de către DSP Ialomiţa a unui protocol de admisie a pacientelor la unităţi sanitare competente, care au în structura linie de gardă specializată OG.
În urma controlului, DSP Ialomiţa a descoperit mai multe neconformităţi la Spitalul Urziceni. Printre acestea: lipsa personalului de specialitate în Compartimentul de neonatologie şi deficit de personal în secţia de Obstetrica-Ginecologie; neasigurarea unei linii separate de gardă în specialitatea Obstetrică-Ginecologie şi a unui medic anestezist dupa ora 15.00; nerespectarea de către conducerea unităţii sanitare a condiţiilor minime privind organizarea şi dotarea CPU; lipsa de personal de specialitate (cinci asistente medicale şi doi medici în concediu medical) în secţia de pediatrie, fapt ce a dus la suspendarea temporară a activităţii acestei secţii şi a liniei de gardă pediatrie, în perioada 28.07-.2023-15.08.2023 de catre Comitetul Director al spitalului.
Alte nereguli constatate au fost: neîndeplinirea de către medicul de gardă a oricărei obligaţii prevăzute de dispoziţiile legale în vigoare privind efectuarea gărzilor, în structurile de primiri urgenţe; nerespectarea dispoziţiilor legale în vigoare privind procedura de preluare şi internare a cazurilor de urgenţă; neconcordanţă între structura organizatorică aprobată de Ministerul Sănătăţii şi structura funcţională prevăzută în Autorizaţia Sanitară de Funcţionare temporară; secţia de pediatrie nu funcţionează, lipsă de personal.
În urma problemelor găsite, DSP Ialomiţa l-a sancţionat pe managerul spitalului cu 4.000 de lei. Aceeaşi sancţiune a fost dată şi asistentei medicale, iar medicul de gardă a primit o amendă de 3.000 de lei.
D.Constantin